質問・堀 信一　IGTクリニック院長

最近，肝細胞癌のみならず，様々ながんの肝転移に対してラジオ波焼灼術（RFA）が行われはじめています。良好な局所効果を得ることができ，様々な肝転移の治療の選択肢として期待できると思います。治療に用いるラジオ波とマイクロ波の違い，どのような病態であれば積極的に適応できるのか，全身化学療法との併用が望ましいのか，動注化学療法との併用は可能なのかを，この治療の第一人者である順天堂大学・椎名秀一朗先生にお聞きしたいと思います。

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回答・椎名秀一朗　順天堂大学大学院医学研究科画像診断・治療学講座教授

「腫瘍減量的な可能性がある場合には化学療法を併用すべきである」

がんの肝転移に対するラジオ波焼灼術（radiofrequency ablation：RFA）と化学療法との併用については，根治的にablationができるならば併用不要です。標的病変全体を100％焼灼でき，他の部分にも病変がないならば化学療法は不要です。100℃に熱して生き残るがん組織はありま…